Главная » Клиническая лаборатория » Подготовка пациентов к лабораторным исследованиям

1

Подготовка пациента к лабораторным исследованиям

Общие положения

Гарантия точности результатов анализов — это не только профессиональное оборудование и высококвалифицированные персонал лаборатории. Важным условием, гарантирующим достоверный результат анализа, является правильная подготовка пациента непосредственно к сдаче анализа. Многие факторы (диета, физическая нагрузка, эмоциональный стресс, прием лекарственных средств, суточные колебания некоторых показателей) могут влиять на результаты лабораторных исследований. Поэтому пациентам для получения точных результатов необходимо строго соблюдать все рекомендации и требования по подготовке к сдаче анализов.

Когда врач выписывает направление на лабораторное исследование, он обязательно должен рассказать пациенту о том, как правильно подготовиться к сдаче анализов, чтобы по полученным результата можно было установить точный диагноз и назначить лечение. Если пациент игнорирует этот подготовительный этап, то в дальнейшем может быть установлен неправильный диагноз или может возникнуть необхидинисть повторной сдачи анализов.

Подготовка пациента к анализу крови

1

Для исключения факторов, влияющих на результаты исследования, при подготовке к сдаче общего анализа крови, биохимических анализов, исследования свертывающей системы крови, гормонов, онкомаркеров, серологических исследований на ВИЧ, сифилис, гепатиты надо соблюдать следующие правила:

- Кровь для лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак после ночного 12-часового голодания;

- Накануне анализа необходимо воздерживаться от физических нагрузок, приема алкоголя и лекарств (по возможности), изменений в обычном рационе питания;

- Лечь спать в обычное время и подняться не позднее чем за 1:00 до взятия крови;

- Утром после подъем воздерживаться от курения;

- Если существуют трудности с отменой лекарств, необходимо сообщить об этом врачу или лабораторию;

- Кровь следует сдавать к проведению рентгенологического, эндоскопического, ректального исследования, физиотерапевтических процедур;

- Непосредственно перед взятием крови необходимо исключить физическую нагрузку (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение, отдохнуть 10-15 минут.

Подготовка пациента к анализу мочи

Общий анализ мочи

2 Накануне сдачи анализа мочи необходимо воздержаться от физических нагрузок , приема алкоголя, лечь спать в обычное время. Для общего анализа мочи собирают всю первую утреннюю порцию мочи в сухой, чистый промаркирован (фамилия, имя, отчество) пластиковый или стеклянный контейнер (стерильный одноразовый контейнер для мочи) после тщательного туалета наружных половых органов. Контейнер плотно закрывают крышкой. Доставляют в лабораторию в течение 90 минут с момента мочеиспускания. Желательно, чтобы предварительное мочеиспускание было не позднее, чем в 2ч ночи.

Анализ мочи по Нечипоренко

3 Накануне сдачи анализа мочи необходимо воздержаться от физических нагрузок , приема алкоголя, лечь спать в обычное время. Для анализа мочи по Нечипоренко собирают среднюю порцию мочи в чистую промаркирован (фамилия, имя, отчество) пластиковый или стеклянный контейнер после тщательного туалета наружных половых органов. Для сбора средние порции мочи первую часть мочи при мочеиспускании пациент выпускает в унитаз, среднюю порцию собирает в контейнер, мочу, оставшуюся выпускает в унитаз. Контейнер плотно закрывают крышкой, сразу доставляют в лабораторию.

Анализ мочи по Зимницкому

Пациент собирает мочу в течение суток каждые 3:00. Всего 8 порций в 8 отдельных чистых емкостей. В 6:00 утра пациент опорожняет мочевой пузырь, эту порцию мочи выливают и начинают сбор мочи после 6:00 утра каждые 3:00:

И порция: 6.15-9.00;

ИИ порция: 9.00-12.00;

ИИИ порция: 12.00-15.00;

ИV порция: 15.00-18.00;

V порция: 18.00-21.00;

V и порция: 21.00-24.00;

VИИ порция: 24.00-3.00;

VИИИ порция: 3.00-6.00.

Каждая емкость маркируется с указанием ФИО пациента и времени сбора мочи, плотно закрывается крышкой и хранится в холодильнике при температуре 4˚-8˚С. Все 8 порций доставляются в лабораторию.

Анализ мочи на сахар

4 Необходимо собрать суточную мочу, пациент собирает все порции мочи, выделенные за 24 часа. Утром пациент первую порцию мочи выливает в унитаз. Далее в течение суток собирает всю выделенную мочу в емкость объемом 3л, включая порцию мочи утром следующего дня. В течение всего времени сбора мочи она храниться в холодильнике. После сбора всей мочи ее тщательно перемешивают и отливают в отдельный чистый пластиковый или стеклянный контейнер примерно 100 мл мочи, этот контейнер маркируют с зазнгаченням ФИО пациента и суточного объема мочи и доставляют в лабораторию.

Подготовка пациента к анализу кала

5 Перед сбором кала для общеобразовательных клинического исследования ( копрограммы) необходимо отменить медикаменты, которые влияют на внешний вид каловых масс и усиливают перистальтитку кишечника. Это все слабительные средства, препараты железа, висмута, бария, средства, вводимые в ректальных свечах. Не рекомендуется собирать кал у женщин во время менструации. Нельзя исследовать кал после клизмы. Для паразитологических исследований кала специальная подготовка не требуется.

Пациент после дефекации берет из разных мест каловых масс ложечкой кусочки кала и переносит их в пластиковый контейнер с крышкой. Контейнер маркируется (ФИО пациента) и доставляется в лабораторию для общеобразовательных клинического исследования кала (копрограмма) или исследование кала на яйца глист и простейшие. Недопустимо направлять кал на исследование в картонных коробках.

Подготовка пациента к анализу соскоба на энтеробиоз.

6 Соскоб проводят утром, к дефекации (у женщин к мочеиспусканию). Палочкой с ватным тампоном на конце, смоченным кипяченой водой комнатной температуры, проводят осторожное соскабливания с поверхности складок вокруг ануса и в нижних отделах прямой кишки. Полученный материал помещают в пластмассовый или стеклянный контейнер, плотно закрывают крышкой и доставляют в лабораторию.

Подготовка пациента к анализу мокроты

для общеобразовательных клинического исследования

Мокроты собирают в пластиковые контейнеры с широким отверстием емкостью 70 мл с крышкой, плотно закручивается. Сбор мокроты проводят утром до еды после тщательной чистки зубов и полоскания полости рта и глотки кипяченой водой. Пациента необходимо предупредить, что собирать нужно только мокроты, отделяется при кашле. Емкость маркируют (ПИБ) и доставляют в лабораторию.